富平泽明眼科医院：斜视儿童眼球运动功能缺损的表现与影响

在孩子小的时候，正常的看东西体验对眼睛发育成熟特别重要。要是眼睛看东西不正常，像斜视造成两只眼睛看到的东西不一样，就会干扰大脑管视觉的部分，特别是最开始处理视觉信息的那块区域（初级视觉皮层，也就是 V1 区）正常长大和工作。

眼睛不正常地动来动去，是斜视孩子常有的情况，像眼睛盯着东西时晃来晃去不稳定、跟着东西看的时候很困难、快速转换看东西位置不准确等等。这些不正常不只是斜视表现出来的样子，也是斜视在身体里怎么发生的一部分原因。比如说，眼睛有时候会不自觉地快速小幅度跳一下（微眼跳）、慢慢偏移（漂移）或者有规律地快速抖（眼球震颤），正常的时候这些小动动能让我们看东西清楚稳定，可斜视孩子的这些小动可能就不正常了，这就会让他们看东西的质量变差。

研究发现，斜视不光影响眼睛动的方式，还会影响眼睛怎么处理和理解看到的东西。眼睛不正常动，会让看到的画面不稳定，看东西不清楚，对颜色深浅对比的感觉变弱，看东西时觉得东西都挤在一起。而且斜视孩子眼睛动得不正常，还和大脑里视觉这块的神经工作方式有关系，像大脑视觉区域被不合适地激活，还有神经能改变适应的能力也变了。

一、斜视是咋回事

斜视就是一种常见的眼睛毛病，就是两只眼睛不能同时往一个东西上看。这毛病不只是让孩子眼睛看起来不好看，更重要的是可能把孩子眼睛发育和看东西的能力弄得很差。斜视有好几种，像一只眼睛往鼻子这边斜（内斜视）、往外斜（外斜视）、往上斜（上斜视）或者往下斜（下斜视），是按照眼睛往哪斜来分的。

不同斜视类型有啥特点

每种斜视类型都有它自己不一样的地方。

斜视咋影响孩子眼睛发育和看东西

斜视对孩子眼睛正常长大和看东西能力影响可大了。它可不只是眼睛的一个小毛病，还可能让整个眼睛系统都长不好，让孩子处理看到东西的信息和靠眼睛认识东西的能力都变弱。要是斜视孩子没早点好好治，以后可能一直都有看东西的问题，学习不好，和别人相处也有麻烦。所以早点发现早点治特别重要。

总的来说，斜视对孩子眼睛发育和看东西太重要了。要是能明白这些影响，再给孩子合适的治疗，就能让斜视孩子看东西好很多，生活质量也提高。

二、斜视和眼睛动不好有啥关系

眼睛动来动去是靠很复杂的神经指挥的，这对我们咋看东西、理解东西、和周围世界打交道特别重要。眼睛动有几种主要类型，像就盯着一个地方看（注视性眼球运动）、跟着东西动（追随性眼球运动）、快速换地方看（扫视性眼球运动），每种在我们看东西里都有它特别的用处。斜视呢，眼睛位置不对，就会把这些正常的眼睛动方式弄乱了。

正常眼睛动有哪些类型

正常眼睛动的每种类型都有自己的任务，一起配合让我们眼睛正常工作。

斜视咋干扰眼睛动

斜视孩子因为眼睛位置不正，眼睛动的时候就被干扰了，有好多具体的不好表现，这些都会直接让看东西功能变差。

其他不正常的眼睛动

在正常看东西的时候，微眼跳、漂移和眼球震颤这些小眼睛动是眼睛自己调节的小办法，能让我们看东西稳定、画面不消失，对看清楚东西和看到小细节特别重要。但是斜视的时候，这些小动可能就不正常了，这就会让看东西不清楚、不稳定。

★微眼跳（Microsaccades）

微眼跳就是眼睛盯着东西看的时候，快速地小幅度跳一下。这能让视网膜上的画面更新，不让眼睛神经对画面习惯了看不到东西，这样就能一直看清楚。

★漂移（Drifts）

眼睛盯着东西看的时候，漂移就是眼睛慢慢、连续、不规律地动一点点。这能让眼睛稍微调整位置，好让视网膜上的细胞能更好地接收光线。

★眼球震颤（Nystagmus）

眼球震颤就是眼睛快速有规律地抖，一般两只眼睛一起。这通常和眼睛系统不正常有关，可能是对看到的东西的一种反应。

总的来说，斜视孩子微眼跳、漂移和眼球震颤不正常，其实是大脑对两只眼睛看到不一样东西的一种反应。这些不正常动可能让看东西更不稳定、更不清楚，对孩子平时生活和学习都不好。

三、眼睛动不好对孩子日常和学习有啥影响

眼睛动控制不好是一种常见的眼睛功能有问题的情况，对孩子平时干的事和学习能力影响很大。像眼睛盯着东西晃、跟着东西看不好、快速换地方看不准这些，可能是因为斜视、弱视或者神经发育不好等原因。正常的眼睛动对孩子每天干的事和学习好不好特别重要，因为这和眼睛能不能好好接收和处理看到的信息直接有关系。

对日常活动的影响

眼睛动控制不好在孩子每天干的各种事里都能看出来，给孩子生活带来好多麻烦。

对学习能力的关系

孩子学习的时候，眼睛动控制不好也会在好多方面挡住孩子学习，影响孩子学习成绩和学东西。

四、视功能训练咋帮斜视孩子控制眼睛动

视功能训练是根据眼睛能改变适应的能力来的，是专门对付斜视和其他眼睛功能不好问题的一种办法，就是通过专门设计的让眼睛学习看东西的任务和活动，来让眼睛系统功能变好，像让眼睛肌肉配合更好、处理看到东西能力变强、眼睛动控制更好等等。对斜视孩子来说，视功能训练特别重要，因为这不但能让眼睛动和看东西质量变好，还能让眼睛处理信息能力变强，两只眼睛平衡变好。

双眼协调训练

这种训练就是要让两只眼睛能一起好好工作，这样能让两只眼睛一起看东西质量变好，有立体感。比如在假的环境里，孩子可以做一些眼睛学习看东西的任务，像跟着动的东西看或者把眼睛焦距调好看到东西。

眼球运动控制训练

这主要是为了让孩子眼睛快速换地方看和跟着东西看的能力变好，这对读书和找路特别重要。训练就是快速找到不同的标志，或者稳稳地跟着动的东西看。比如可以用电脑软件，像眼动追踪软件，帮孩子练习眼睛精确地动，让孩子能更好地控制眼睛动得准。

视感知觉训练

这个重点是眼睛怎么理解和处理看到的东西。训练可能有看图形分析，像找出藏起来的图形或者记住看到的东西的任务。这种训练能让孩子看东西认识得更好，记东西更好，特别是在学习和想东西的时候有用。

VR/AR 训练

现在，虚拟现实（VR）和增强现实（AR）技术加到视功能训练里了，能让孩子在像真的环境里训练。这些技术能模拟各种看东西的场景，让孩子在能控制、安全的环境里更有针对性地训练。

总的来说，视功能训练给斜视孩子一个很好的办法，不但能让眼睛动和看东西变好，还能通过让整个眼睛处理信息能力变强，帮孩子学习和和别人相处。通过这些训练，斜视孩子能看东西更好，生活得更舒服。