富平泽明眼科医院：眼睛非常畏光的原因及应对方法

富平泽明眼科医院：眼睛非常畏光的原因及应对方法

在富平泽明眼科医院，曾接待过这样一位 63 岁的阿姨，她戴着墨镜前来，称想配一副眼镜。同事询问其配镜需求时，阿姨表示自己视物清晰，并无视力问题，但就是眼睛畏光，见风还会流泪，希望能配一副既可以挡太阳又能用于看书的眼镜 。

阿姨自述此前曾到盐城建阳眼科检查，视力表检测结果正常，但畏光问题却查不出病因，虽开了几百元的眼药水，使用后却毫无效果。之后又前往南京医院检查，同样未查出问题，医院甚至未开药就让其返回 。

在了解基本情况后，我们尝试为阿姨进行进一步检查。当请阿姨摘下墨镜时，她几乎无法睁开眼睛，待使用遮盖板遮住一只眼睛，等待几十秒后，才能够慢慢睁开一点。随后用瞳距仪测量瞳距，发现其眼睛存在轻微外斜，PD 值为 29/30 。

接着进行裸眼视力检测，结果显示右眼为 0.9，左眼为 0.8+，视力状况相对较好。验光结果为右眼 + 0.50/-0.50x100 1.0，左眼 + 0.50/-0.75x85 1.0。然而，去掉遮盖后，双眼同时看时仍明显畏光 。

为更准确地了解阿姨的眼位情况，我们使用马氏杆进行测量，结果显示远距离眼位为 10△exo，近距离眼位为 18△exo（下加 + 2.50）。当阿姨佩戴 2△BI 后，双眼视力可达 1.2，且抬头直视屋顶灯光时也不再刺眼。去掉棱镜后虽仍有轻微刺眼感，但较之前已有明显改善，更换为 2△BU 或 2△BD 时也有同样的效果 。

基于上述检查结果，我们为阿姨进行了行走试戴。在试戴过程中，阿姨感觉良好，即使不戴太阳镜也不再畏光，能够正常盯着发光的字，且无其他不适症状。加上下加光后看手机也清晰正常，不怕光且图像无变形 。

试戴结束后，阿姨摘下眼镜，起初也能看清且不怕亮光，但约 2 分钟后，又出现畏光现象，再次戴上眼镜后，畏光症状则立即消失 。

眼睛畏光可能由多种原因引起，以下是一些常见因素及相应的应对方法：

眼部疾病因素

炎症性疾病：如结膜炎、角膜炎等眼部炎症，可能导致眼睛畏光。结膜炎除畏光外，还常伴有眼痒、异物感、眼红、流泪等症状；角膜炎则可能出现眼痛、视力下降等表现。对于此类情况，需根据具体病因使用相应的眼药水进行治疗，如细菌性结膜炎需使用抗生素眼药水，病毒性结膜炎则需使用抗病毒眼药水等.

青光眼：眼压升高可导致青光眼，患者除畏光外，还可能出现头痛、眼胀、视力模糊、视野缺损等症状。治疗方法包括药物降低眼压、激光治疗或手术治疗等，具体方案需根据病情严重程度而定.

虹膜睫状体炎：虹膜睫状体发生炎症时，可引起眼睛畏光、疼痛、视力下降等症状。需使用散瞳剂、糖皮质激素眼药水等进行治疗，以减轻炎症反应，缓解症状。

非眼部疾病因素

药物副作用：某些药物可能会引起眼睛畏光的副作用，如散瞳眼药水、部分抗组胺药等。若正在使用此类药物且出现畏光症状，可咨询医生能否调整药物剂量或更换药物.

神经系统问题：如脑部病变等神经系统问题可能影响眼部神经功能，导致畏光。这种情况较为少见，但如果排除了眼部本身的问题，且畏光症状持续不缓解，可能需要进一步检查神经系统，如进行脑部 CT 或 MRI 等检查.

心理因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等心理因素也可能导致身体对光线的敏感度增加，出现畏光症状。可通过心理调节、放松训练等方式缓解心理压力，从而减轻畏光症状。

其他因素

年龄因素：随着年龄的增长，眼睛的生理功能会逐渐下降，如晶状体混浊、角膜老化等，这些变化可能导致眼睛对光线的耐受性降低，出现畏光症状。对于这种情况，可佩戴合适的眼镜，如变色镜、偏光镜等，以减少光线对眼睛的刺激 。

环境因素：长时间处于强光照射或光线闪烁的环境中，眼睛容易受到刺激而出现畏光症状。在这种情况下，应尽量避免长时间暴露在强光下，如需外出，可佩戴太阳镜或遮阳帽等进行防护。

像上述案例中的阿姨，经过检查和试戴发现，佩戴特定的棱镜眼镜能够有效缓解其畏光症状。这表明对于一些不明原因的畏光患者，通过详细的眼部检查和个性化的配镜方案，可能会找到有效的解决方法 。

总之，如果出现眼睛畏光的症状，应及时到专业的眼科医院进行全面检查，明确病因，并采取相应的治疗措施，以保护眼睛的健康 。