富平泽明眼科医院:配镜一月视力模糊原因竟是这

Rynbaba@ 2024-11-28 阅读:181 评论:0
富平泽明眼科医院:配镜一月视力模糊原因竟是这一周前,在我院门诊接待了一位 26 岁的女士。她于近一个月前刚配了一副新眼镜,然而回家后却发觉戴着视物不清。之后她前往两处不同地点验光,度数差异较大,验光师建议她来我院做散瞳验光。经问诊得知,这位...

富平泽明眼科医院

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富平泽明眼科医院:配镜一月视力模糊原因竟是这

一周前,在我院门诊接待了一位 26 岁的女士。她于近一个月前刚配了一副新眼镜,然而回家后却发觉戴着视物不清。之后她前往两处不同地点验光,度数差异较大,验光师建议她来我院做散瞳验光。

经问诊得知,这位女士因爱美常佩戴软性隐形眼镜,且频繁使用电脑与手机,眼睛时有干涩之感。检查前一天她仍戴着隐形眼镜,如此一来,当日若想获取精准验光度数颇具难度,于是建议她停戴一周隐形眼镜后再来检查。但经沟通,她仍坚持要做散瞳验光,我院遂为其安排。

我院为其进行了眼位与裂隙灯显微镜检查,未发现斜视及角膜损伤情况,不过其泪膜稳定性欠佳。为证实 “其度数不稳定并非仅靠散瞳就能解决”,我院为她做了散瞳前后的两次验光,结果显示散瞳前后度数仅相差 -0.25D,且散瞳后矫正视力仅为 0.7(散瞳前为 0.8)。

此次她听从了我院建议,停戴一周后前来复查。复查验光结果为:R: -6.50/-0.50175→1.0,L: -6.50/-0.7520→1.0,而她之前所配眼镜度数为 R: -6.25/-0.50175→0.8+,L: -6.25/-0.5095→0.8 - 。除了左眼轴向存在偏差外,她视物模糊另有缘由。

想必您已猜到,正是视疲劳所致,此为光学质量改变引发的视疲劳。像差与光散射是影响光学质量的关键要素。二十世纪九十年代,Rieger 首次报道了泪膜对视觉的重要性,此后众多研究表明,泪膜不稳定是干眼患者光学质量改变的主要机制。干眼导致的眼表泪膜不完整或角膜上皮细胞损伤,会使进入眼睛的光学折射面不规则,进而致使眼球高阶像差大幅增加。光散射可分为前向散射(光线射向视网膜)与后向散射(视网膜反射光线射向眼表),前向散射光线会降低视网膜成像对比度,引发眩光,干眼患者前向散射显著高于正常人群,当患者角膜存在损伤时,后向散射也会增多。像差与散射双重因素致使干眼病人临床上表现出视力波动、视物模糊、眩光等症状。光学质量下降可能使人需不断改变调节或增大脑融像负荷来弥补,从而易产生视疲劳。

针对这位女士的治疗方案如下:首先消除病因,停戴隐形眼镜后精准验光并配制合适的近视散光眼镜,若存在调节功能不足则给予相应训练,对于视频终端综合征引发的视疲劳,建议减少或停止使用视频终端设备。日常可补充人工泪液或使用弱效睫状肌麻痹剂。

事实上,视疲劳患者在我院周边乃至全球都极为常见,已成为全球性公共卫生问题。2015 年美国视觉健康调查显示,65% 的美国人患有不同程度的视疲劳。有报道指出,干眼患者中有 71.3% 伴有视疲劳症状,视疲劳患者中有 51.4% 符合干眼标准。在此,富平泽明眼科医院呼吁大家改善生活习惯,工作时劳逸结合,休息时放下手机,多参与户外活动与体育锻炼。

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